Ból zęba potrafi pochodzić z co najmniej kilku źródeł:
- Odwracalne zapalenie miazgi — krótka reakcja na zimno, mijająca po kilku sekundach. Często wystarczy usunąć próchnicę i założyć wypełnienie.
- Nadwrażliwość odsłoniętych szyjek — reaguje na zimno i dotyk; leczenie jest zachowawcze (lakiery, pasty, korekta szczotkowania).
- Przeciążenie zwarciowe — ból przy nagryzaniu po nowym wypełnieniu bywa kwestią korekty jego wysokości.
- Ból z zatok — przy infekcji zatok „bolą” całe górne boczne zęby, zwłaszcza przy schylaniu.
- Nieodwracalne zapalenie miazgi — ból samoistny, długi, nocny. Dopiero tu na scenę wchodzi leczenie kanałowe.
Dlatego dobra diagnostyka — testy żywotności, chlodzenie, opukiwanie, zdjęcie RTG — poprzedza każdą decyzję. Najpierw diagnoza, potem wiertło. Nigdy odwrotnie.